Lesen Sie in den Arztbriefen Ihrer Pflegebedürftigen in letzter Zeit auch immer öfter die Diagnose MRGN? Und haben Sie sich auch schon gefragt, was eigentlich genau dahintersteckt und welche Maßnahmen jetzt wirklich sinnvoll sind? Ich weiß: Im Arbeitsalltag fehlt oft die Zeit, sich in so ein Thema in Ruhe einzulesen. Deshalb habe ich Ihnen im Folgenden die wichtigsten Basics übersichtlich zusammengefasst!
Praxiserlebnis: „Im Krankenhausarztbrief unseres Herrn Mayer steht bei neuen Diagnosen MRGN“, sagt die Pflegefachkraft Ina zwischen Tür und Angel zu ihrer PDL. „Was bedeutet das denn genau, was müssen wir jetzt machen?“ „Ach, mach dir darüber nicht so viele Gedanken. Ich habe euch schon einen kleinen Schleusenwagen mit den wichtigsten Hygieneutensilien vor sein Zimmer gestellt“, erwidert daraufhin die PDL. „MRGN ist ein Keim, das kannst du dir wie MRSA vorstellen. Ihr müsst euch dann in Zukunft Schutzkleidung anziehen, wenn ihr zu ihm geht, und halt allgemein auf die Hygiene achten.“
Diese Unterhaltung habe ich letzte Woche genauso in einem Pflegeheim mitbekommen. Nicht sonderlich fachlich, die Auskunft der PDL, nicht wahr? Kein Wunder, dass sich 3MRGN oder sogar 4MRGNBakterien in den letzten Jahren stark verbreitet haben und immer öfter bei unseren Pflegekunden diagnostiziert werden.
INFO: MRGN
Als multiresistente gramnegative Erreger, kurz MRGN, bezeichnet man gramnegative Stäbchenbakterien, bei denen eine weitgehende Resistenz gegenüber verschiedenen Antibiotika vorliegt. Gramnegative Bakterien finden sich gewöhnlich im Darm, können aber auch die Haut und Schleimhaut besiedeln.
Nach der Definition der KRINKO gelten die Erreger immer dann als multiresistent, wenn mindestens 3 Antibiotikagruppen nicht wirksam sind.
Bei MRGN unterscheidet man ergänzend zwischen
- 3MRGN: gramnegative Stäbchen, die gegen 3 Antibiotikaklassen resistent sind
- 4MRGN: gramnegative Stäbchen, die gegen 4 Antibiotikagruppen resistent sind
Risikofaktoren und Übertragungswege kennen
Wie kann es dazu kommen, dass sich einer Ihrer zu Pflegenden infiziert? Bestimmte Risikofaktoren begünstigen das:
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