Bereits in der letzten Ausgabe haben wir Sie über die praxisnahe Handreichung informiert, die das Projektbüro „EinSTEP“ zum Maßnahmenplan in der Pflegedokumentation nach dem Konzept des Strukturmodells veröffentlicht hat. EinSTEP steht für „Einführung des Strukturmodells zur Entbürokratisierung der Pflegedokumentation“ und ist eine Initiative verschiedener Verbände zur Neuausrichtung der Dokumentationspraxis in der ambulanten und stationären Langzeitpflege. In dieser Ausgabe möchten wir Ihnen eine kompakte und praxisnahe Übersicht an die Hand geben, mit der Sie Ihre Mitarbeiter im Rahmen einer Inhouse-Fortbildung gezielt schulen können.
Darum geht es: In der jüngsten Vergangenheit hat das Projektbüro EinSTEP zunehmend Rückmeldungen zum Umfang der Pflegedokumentation aus der Praxis erhalten. Eine Abfrage der Bundesarbeitsgemeinschaft der Freien Wohlfahrtspflege e. V. (BAGFW) hat im Jahr 2023 zudem ergeben, dass unterschiedliche Auffassungen zur Pflegedokumentation in Qualitätsprüfungen (im stationären Bereich) immer wieder zu Unstimmigkeiten führen.
Dies betrifft die Themen:
- Detaillierungsgrad der Maßnahmenplanung
- Risikomatrix
- die Verwendung zusätzlicher Assessments sowie
- Umfang und Aktualität der SIS® (Strukturierte Informationssammlung)
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Jede Ausgabe beinhaltet wertvolle Arbeitshilfen, die Sie als PDL direkt umsetzen können, handfeste und sofort verständliche Anleitungen, die ihren Praxistest erfolgreich bestanden haben, und Checklisten, mit denen Sie garantiert nichts vergessen können und immer auf der sicheren Seite sind.