Qualitätssicherung

Neu: Qualitätsprüfungs-Richtlinien HKP und außerklinische Intensivpflege 

Von vielen unbemerkt ist im Sommer kurzfristig die aktualisierte QPR nach § 275b SGB V in Kraft getreten. Diese Richtlinie löst die bisherige QPR HKP ab. Hintergrund für die Überarbeitung […]

Annett Urban

17.12.2024 · 3 Min Lesezeit

Von vielen unbemerkt ist im Sommer kurzfristig die aktualisierte QPR nach § 275b SGB V in Kraft getreten. Diese Richtlinie löst die bisherige QPR HKP ab. Hintergrund für die Überarbeitung war, dass die neuen Regelungen in der außerklinischen Intensivpflege eine Anpassung der bisherigen Qualitätsprüfungs-Richtlinien häusliche Krankenpflege (QPR-HKP) erforderlich machen. Neben den neuen Regelungen für die außerklinische Intensivpflege (AKI) wurden auch spezielle Aspekte der psychiatrischen häuslichen Krankenpflege, der Wundversorgung sowie der erweiterten Versorgungsverantwortung von Pflegefachkräften aufgenommen. 

Wer nach der aktualisierten QPR HKP geprüft wird 

Die wenigsten Pflegedienste werden, wie auch bisher, von der neuen QPR HKP betroffen sein. Denn die Richtlinien finden Anwendung bei Regelprüfungen nach § 275b Abs. 1 Satz 1 SGB V von Leistungserbringern, mit denen die Landesverbände der Krankenkassen und die Ersatzkassen Verträge nach § 132a Abs. 4 (beispielsweise Ergänzungsvereinbarungen für chronische Wunden) oder § 132l Abs. 5 SGB V (außerklinische Intensivpflege) geschlossen haben und die keiner Regelprüfung nach § 114 Abs. 2 SGB XI unterliegen. Ausnahmen gibt es natürlich auch, und zwar: 

  1. in ambulanten betreuten Wohngemeinschaften im Rahmen der außerklinischen Intensivpflege 

  2. Anlassprüfungen nach § 275b Abs. 1 Satz 3 SGB V bei Pflegediensten, mit denen die Landesverbände der Krankenkassen und die Ersatzkassen Verträge nach § 132a Abs. 4 oder § 132l Abs. 5 SGB V abgeschlossen haben 

  3. Auch bei Wiederholungsprüfungen im Zusammenhang mit den o. g. Regel- oder Anlassprüfungen werden die Richtlinien angewandt. 

Testen Sie jetzt „pdl.konkret ambulant“ und profitieren Sie von einer maßgeschneiderte Unterstützung für Pflegedienstleitungen von ambulanten Pflegediensten!

Jede Ausgabe beinhaltet wertvolle Arbeitshilfen, die Sie als PDL direkt umsetzen können, handfeste und sofort verständliche Anleitungen, die ihren Praxistest erfolgreich bestanden haben, und Checklisten, mit denen Sie garantiert nichts vergessen können und immer auf der sicheren Seite sind.